Pular para o conteúdo principal

Úlcera Varicosa

A Úlcera Varicosa surge nos membros inferiores quando, devido a um mecanismo qualquer, ocorre um comprometimento do retorno sanguíneo nas veias e consequentemente o aumento da pressão venosa no membro acometido. Esse aumento da pressão venosa nos membros inferiores leva a uma grande perda de líquido para fora das células (extravasamento) encharcando os tecidos no entorno. Esse fenômeno acaba por desencadear o conhecido edema nos membros. Esse edema compromete todo o processo circulatório local culminando com o surgimento da úlcera varicosa. 
A ulceração nos membros  inferiores pode surgir consequente a traumatismos locais, cortes ou lesões, ou até mesmo pode ocorrer de forma espontânea. Se não houver um tratamento específico, as úlceras podem se perpetuar de forma duradoura levando meses e até mesmo décadas para cicatrizarem. 

Sintomas:
Os sintomas mais comuns das úlceras varicosas são: dor, inchaço, escurecimento da pele comprometida (dermatite ocre) e consequentemente a perda do tecido local (úlcera propriamente dita). 

O que fazer quando a úlcera surge nas pernas?
O primeiro passo é procurar um angiologista e iniciar o mais breve possível o tratamento. Não existe uma "cura" completa das úlceras varicosas, mas tratamentos cirúrgicos associados a algumas técnicas mais avançadas em medicina auxiliam no tratamento e controle dessa lesão. Preventivamente, recomenda-se o tratamento das varizes que vão surgindo ao longo da vida. Exercícios aeróbicos como a caminhada, por exemplo, é um excelente meio preventivo para se evitar esse tipo de lesão. 
O hábito do uso de meias elásticas compressivas tem obtido ótimos resultados no tratamento dessa enfermidade, assim como a administração de algumas medicações flebotônicas (que estimulam a circulação venosa) associadas ou não a alguns diuréticos mais específicos. 
Nessas lesões é importante uma boa higiene local assim como se proceder curativos diários para manter a lesão limpa e seca. Nesse tipo de úlcera é comum haver uma grande perda de soro através da lesão. 
Manter os membros elevados auxilia bastante no controle do edema, que é o grande vilão dessa enfermidade. A redução de peso corporal também auxilia na redução da pressão nos membros inferiores. 

Desafio:
O maior desafio que encontramos no tratamento dessa enfermidade reside sobre a continuidade do paciente em se tratar. O tratamento é longo e muitas vezes desgastante tanto para o paciente quanto para o médico. Muitas etapas tem que ser superadas e por isso torna-se cansativo e frustrante. Não desanime! Se for conduzida de forma correta o sucesso sempre acontece no final. 

Comentários

Postagens mais visitadas deste blog

Aneurisma de Aorta Abdominal

                                                   Dr. Hugo Costa O Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) ocorre quando há uma dilatação do segmento aórtico a nível do abdome, como exposto na figura. Lembrando que a artéria aorta é o maior vaso do nosso corpo, por isso de grande importância na condução do sangue oxigenado para o organismo. Com o passar do tempo, essa elasticidade aórtica pode ir aos poucos perdendo a força, e, devido a pressão exercida pelo sangue arterial que flui no interior da aorta, pode então haver rompimento da parede da artéria e extravasamento do sangue para o interior do abdome (hemorragia).  Essa lesão é na maioria das vezes assintomática ou pode culminar com sintomas mais específicos. Nas pessoas não têm sintoma algum (assintomáticas), o aneurisma cresce silenciosamente dentro do abdome e normalmente é diagnosticado p...

Tromboangeíte Obliterante: Doença de Buerger

Dr. Hugo Costa A Tromboangeíte Obliterante , também conhecida como Doença de Buerger , é uma patologia que acomete os vasos periféricos (pequeninas artérias) das extremidades das mãos e dos pés. Percebe-se uma relação quase que direta dessa patologia com o hábito do tabagismo. Fumantes, em especial os do sexo masculino, tem uma grande probabilidade de desenvolver essa enfermidade.  O que acontece no Buerger é uma oclusão (fechamento) das arteríolas (pequenas artérias) nas extremidades dos dedos das mãos e dos pés por um processo inflamatório qualquer, levando, por fim, a um quadro de má circulação local que irá culminar com a perda de parte do membro acometido (amputação).  O sintoma mais comum a essa patologia é a dor intensa que piora quando a região afetada é exposta ao frio. Alguns pacientes com quadros mais avançados de Buerger têm uma dificuldade muito grande de locomoção, podendo desencadear a claudicação (mancar) durante este processo. Dois fatores imp...

ESPUMA DENSA ECOGUIADA: Uma realidade na Cirurgia Vascular

Dr. Hugo Costa Com o aprimoramento da técnica da aplicação nas varizes mais calibrosas com a Espuma Densa Ecoguiada, a Angiologia e Cirurgia Vascular deram um salto gigantesco no tratamento das varizes até então consideradas de tratamento unicamente cirúrgico.  Mas essa técnica não é tão nova como alguns pensam. Para início de conversa, e que fique bem claro isso, a primeira técnica da espuma densa empregada no tratamento das varizes ocorreu por motivação de um  médico espanhol chamado Dr. Juan Cabrera no ano de 1995. Foi Cabrera quem a batizou de "espuma densa" e a utilizou como complemento de tratamento para a cirurgia vascular periférica. Entretanto, é sabido que antes do Dr Cabrera, outro médico, Dr Orbach, em 1944, ao chacoalhar uma seringa de vidro contendo o líquido esclerosante, percebeu a formação de uma espuma onde injetou nas varizes de pequeno calibre obtendo um bom resultado. Portanto, como podemos ver, a técnica "tão atual da espuma" no ...